Mokslininkai atrado genetinius navikų pokyčius, pagal kuriuos būtų galima numatyti, kam bus naudinga imunoterapija.
Ši informacija ne tik naudojama siekiant nustatyti asmenis, kurie gali gerai reaguoti į tokio tipo gydymą, bet ir padėti nustatyti, kam turėtų būti pasiūlytos kitos galimybės prieš pradedant gydymą.
Michelle Mitchell, „Cancer Research UK“ vadovė, sakė, kad fantastiška galvoti apie ateitį, kurioje žmonės prieš pradėdami imunoterapiją atliks paprastą testą, kad išsiaiškintų, ar tai jiems tinkamas gydymo kursas.
„Tai ne tik apsaugos pacientus nuo nereikalingo gydymo ir rimtų šalutinių poveikių, kurie gali atsirasti su juo, bet ir sutaupys NHS gydymo išlaidas.
Naujas tyrimas, paskelbtas žurnale Ląstelėvadovavo Franciso Cricko instituto, UCL vėžio instituto ir Vėžio tyrimų JK plaučių vėžio kompetencijos centro mokslininkai ir iš dalies finansavo JK vėžio tyrimai.
Didžiausias tokio pobūdžio tyrimas
Imunoterapija, gydymas, padedantis imuninei sistemai atpažinti ir atakuoti vėžines ląsteles, padarė didelę pažangą gydant tam tikras vėžio rūšis. Tačiau didelis iššūkis buvo tai, kad į jį reaguoja tik dalis žmonių vėžio atvejų – tai mokslininkai norėjo suprasti.
„Patikrinimo taško inhibitoriai yra tikrai vertingi gydant daugelį vėžio formų, įskaitant odos ir plaučių vėžį. Deja, jie ne visada veikia ir kartais gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. – Profesorius Charlesas Swantonas, vyriausiasis Vėžio tyrimų JK gydytojas ir grupės vadovas Francis Crick institute ir UCL
Naujausiame tyrime komanda ištyrė genetinius pokyčius daugiau nei 1000 pacientų, gydomų tam tikra imunoterapija, kuri neleidžia vėžinėms ląstelėms sustabdyti organizmo imuninį atsaką, vadinamą kontrolinio taško inhibitoriais.
Dr. Kevinas Litchfieldas, kviestinis Crick mokslininkas ir UCL grupės vadovas, teigė, kad šis tyrimas buvo didžiausias tokio pobūdžio, analizuojant genetinius ir genų ekspresijos duomenis iš 7 vėžio tipų ir daugiau nei tūkstančio žmonių.
Daugiau informuotų gydymo sprendimų
Viena iš pagrindinių šio plataus užmojo tyrimo išvadų buvo ta, kad bendras genetinių pokyčių (mutacijų), esančių kiekvienoje vėžio ląstelėje, skaičius buvo geriausias naviko atsako į imunoterapiją prognozuotojas. Kuo daugiau mutacijų kiekvienoje naviko ląstelėje, tuo didesnė tikimybė, kad ji gerai reaguos į gydymą. Be to, tam tikro geno ekspresija, CXCL9buvo nustatytas kaip esminis veiksmingo priešnavikinio imuninio atsako veiksnys.
Kita vertus, turint daugiau geno kopijų, vadinamų CCND1 buvo susijęs su navikų atsparumu imunoterapijai.
Litchfieldas, kuris kartu su Swantonu vadovavo tyrimui, teigė, kad tyrimas ne tik tiksliai nustatė specifinius genetinius veiksnius, lemiančius, ar navikas reaguoja į imunoterapiją, bet ir pagerino jų supratimą apie tai, kaip veikia imunoterapija, o tai labai svarbu kuriant ir plėtojant naujas patobulintas. imunoterapijos.
Dabar mokslininkai dirba su klinikiniais partneriais Danijoje, siekdami išsiaiškinti, ar jų sukurtas testas teisingai nustato, kas reaguos į kontrolinio taško inhibitorius ar ne, ir ar jis tikslesnis nei šiuo metu turimi testai.
Swantonas džiaugiasi išvadų potencialu. “Jei gydytojai atliks tikslų testą, kuris parodys, ar šie vaistai gali būti veiksmingi kiekvienam pacientui, jie galės priimti labiau pagrįstus gydymo sprendimus”, – sakė jis. „Svarbiausia, kad jie galės greičiau ieškoti kitų galimybių pacientams, kuriems šie vaistai greičiausiai nepadės.
Nuorodos
Litchfieldas, K ir kt. (2020) Naviko ir T ląstelėms būdingų jautrinimo mechanizmų, skirtų kontrolinio taško slopinimui, metaanalizė. Ląstelė. DOI:https://doi.org/10.1016/j.cell.2021.01.002