Žmonių, sergančių lengvu COVID, išmatose gali būti viruso genetinė medžiaga praėjus mėnesiams po užsikrėtimo | Naujienų centras


Tyrimo grupė pasinaudojo ankstyvu klinikiniu būdu teismo procesas 2020 m. gegužę Stanfordo medicinoje pradėtas naudoti galimo lengvos COVID-19 infekcijos gydymo, interferono lambda, gydymas. Tyrimo dalyviai buvo stebimi, kad būtų galima stebėti jų simptomų raidą ir viruso plitimo laipsnį bei vietą. Išmatų mėginiai buvo paimti iš dalyvių tam tikrais laiko momentais kaip tyrimo dalis.

Tyrėjai pasitraukė į interferono lambda tyrimą, nes dalyviai sirgo mažiau nei hospitalizuoti pacientai, kurie tuo metu buvo daugelio kitų tyrimų dėmesio centre. Jie norėjo sekti, kas vyksta daugumoje pacientų, sergančių lengva liga.

Bhatt ir jos kolegos išanalizavo 113 žmonių mėginius skirtinguose taškuose po užsikrėtimo. Jie nustatė, kad maždaug pusė žmonių, sergančių lengvais ar vidutinio sunkumo COVID-19 atvejais, per savaitę po to, kai buvo teigiamas SARS-CoV-2 viruso testas, su išmatomis išmetė virusinę genetinę medžiagą. Maždaug 13% žmonių po keturių mėnesių vis dar išsiskyrė viruso RNR, kai jie pašalino virusą iš kvėpavimo takų, ir beveik 4% žmonių išmatose buvo virusinės RNR praėjus septyniems mėnesiams po pirminės infekcijos.

Išmatų išsiskyrimas taip pat koreliavo su nuolatiniais viruso virškinimo trakto simptomais, įskaitant pykinimą, vėmimą ir pilvo skausmą.

„Neaišku, kodėl kai kuriems užsikrėtusiems žmonėms pasireiškia GI simptomai“, – sakė Bhattas. „Tačiau žinoma, kad kiti koronavirusai užkrečia gyvūnų žarnyną, todėl tebesitęsiančios infekcijos idėja nėra tolima.

Tyrėjai negalėjo išskirti pakankamai virusinės RNR, kad nustatytų, kuris viruso variantas užkrėtė dalyvius, arba įtikinamai įrodyti, kad mėginiai, išskirti iš bet kurio asmens ankstyvuoju ir vėlesniu laiko momentu, buvo tos pačios padermės. Tačiau kadangi mėginiai buvo paimti gana anksti pandemijos metu, pakartotinė užsikrėtimas antrąja paderme ar variantu tyrimo metu tikriausiai buvo mažai tikėtinas, mano mokslininkai.

Klausimai apie nuotekas

Išvados turi įtakos nuotekų stebėjimui, kurį tyrėjai ir vyriausybės naudoja siekdami nustatyti COVID-19 atvejų skaičių šalies miestuose ir apskrityse.

“Mes aiškiai matome didelius ir didėjančius omikroninio subvarianto BA.2 kiekius nuotekose visoje šalyje”, – sakė Bhattas. „Tuo pačiu metu buvo pranešimų, kad omikronas dažniau nei ankstesni variantai sukelia GI simptomus. Taigi, ar šis nuotekų padidėjimas tikrai proporcingas užsikrėtusių žmonių skaičiui? O gal daugiau žmonių ilgiau išskiria virusą su išmatomis?

Bhattas teigė, kad planuojant labai svarbu suprasti infekcijos ir virusų plitimo dinamiką.

„Sunku interpretuoti nuotekų stebėjimą, jei nesuprantame biologijos, kuri lemia, kas, kada ir kiek išlieja“, – sakė ji. „Pandemijos pradžioje daugelis gydytojų nusprendė, kad SARS-CoV-2 neužkrėtė žarnyno, ir tai buvo pavojinga mūsų supratimui.

Tyrimą rėmė Amerikos vėžio tyrimų asociacija, Nacionalinis mokslo fondas, Nacionaliniai sveikatos institutai (stipendijos R01 AI148623, R01 AI143757 ir UL1TR003142), Stanfordo ChemH-IMA stipendija ir Stanfordo dekano doktorantūros stipendija.

Kiti Stanfordo autoriai yra vyresnysis biostatistikas Alex Dahlen, PhD; Haley Hedlin, PhD, klinikinių tyrimų programos direktoriaus pavaduotoja, kiekybiniai mokslai; bakalauro studentas Ryanas Parkas; magistrantai Alvin Han ir Danica Schmidtke; doktorantūros mokslininkai Renu Verma, PhD ir Karen Jacobson, MD; Julie Parsonnet, medicinos ir epidemiologijos bei gyventojų sveikatos profesorė; Hectoras Bonilla, medicinos mokslų daktaras, infekcinių ligų klinikinis docentas; Upinderis Singhas, medicinos mokslų daktaras, mikrobiologijos ir imunologijos profesorius; Benjamin Pinsky, medicinos mokslų daktaras, patologijos ir medicinos docentas; Jasonas Andrewsas, medicinos mokslų daktaras, medicinos docentas; ir Prasanna Jagannathan, MD, medicinos docentė.